jueves, 30 de abril de 2015

"Análisis y propuestas para la regeneración de la sanidad pública en España"

El pasado martes (28 de abril de 2015) se presentó el documento "Análisis y propuestas para la regeneración de la sanidad pública en España", coordinado y conformado en su redacción final por Javier Rey del Castillo y preparado por un grupo de 11 sabios (más un servidor como infiltrado).

El documento fue auspiciado por la Fundación Alternativas, un think-tank español formalmente independiente, aunque, para qué ocultarlo si es notorio, bastante afín a la "izquierda moderada". Aunque hoy ya no se sepa muy bien, afortunadamente, qué delimita cada etiqueta política, digamos que hablamos de la órbita del PSOE. Aunque ni yo desde luego ni el coordinador del documento (y creo que la gran mayoría  -si no todos-  de los sabios tampoco) seamos satélites en dicha órbita (si acaso, asteroides un tanto erráticos). Se trata, por tanto de un informe independiente, sin presiones ideológicas, indicaciones programáticas ni auspicios partidistas.

sábado, 25 de abril de 2015

La enfermería y sus metáforas

El pasado miércoles 22 de abril acudí a Sant Boi de Llobregat (Barcelona), invitado por la Associació Professional d'Infermers de Sant Joan de Déu, para compartir algunas reflexiones bajo el sugerente (y un tanto misterioso) lema "Enfermería: ¿Evolución o...?". El lema lo propusieron los organizadores (suelo intentar que sea así para que me lo pongan más fácil que si me dicen "no, habla tú sobre tus cosas esas...") y me dio una gran oportunidad para realizar una especie de síntesis de las últimas ideas que he venido proponiendo/provocando con respecto a la evolución de la enfermería en España. La conferencia, de una hora de duración, fue grabada y cuando esté disponible y me autoricen los organizadores compartiré la grabación aquí.

lunes, 13 de abril de 2015

El reto sanitario y financiero de los cuidados de larga duración (segunda parte)

[Esta es la segunda parte de una entrada cuya primera parte se publicó el pasado día 7 de abril. No obstante, puede leerse sin necesidad de leer aquella, especialmente si usted ya está concienciado y convencido de que enfrentamos un gran reto en la provisión y financiación de cuidados de larga duración.]



6. El reto sanitario al que hace referencia el título consiste en tratar de evitar que un porcentaje creciente de personas en la etapa de cronificación (‘pacientes a tiempo parcial’, por decirlo de una manera gráfica) pasen a engrosar las filas de los ‘pacientes a tiempo completo’, dependientes y/o institucionalizados, de la etapa final y que permanezcan tratados y cuidados en la comunidad o en dispositivos residenciales o de día. Y eso es muy difícil que con los actuales modelos organizativos y competenciales, especialmente en la Atención Primaria, pueda siquiera plantearse.

martes, 7 de abril de 2015

El reto sanitario y financiero de los Cuidados de Larga Duración (1)

1. Con el envejecimiento progresivo de la población, los sistemas sanitarios modernos, enfocados operativa y culturalmente hacia la curación de enfermedades, están teniendo que redireccionar su foco hacia los cuidados de pacientes con patologías o condiciones crónicas no curables (pero sí empeorables, estabilizables o mejorables); en muchos casos, además, esta cronificación se produce como consecuencia de la actuación de una Medicina que ha conseguido reducir el impacto de muchas enfermedades que hasta hace apenas unos años suponían inevitablemente la muerte a corto o medio plazo (y también complicarlas, incluso crearlas, directa o indirectamente, pero esa es otra dimensión del problema que hoy “no toca”).